Гален о LCF. Часть 2

From ligteresource.com
Jump to navigation Jump to search
Упоминание о LCF в трактате Галена «Об анатомических мероприятиях» (1821KühnCG, II, 10: 329).

Гален о LCF. Часть 2.

Гален написал серию книг по анатомии, наиболее известные из которых: «Об анатомических мероприятиях», «Об анатомировании на умерших» (1830KühnCG). Существенная часть посвящена анатомии в трактате «О назначении частей человеческого тела» (1822KühnCG). Другие, менее известные анатомические трактаты - «Об анатомировании на живых», «О разногласии в анатомии», а также «Об анатомии Гиппократа» не сохранились (2016ПролыгинаИВ).

Упоминание о ligamentum capitis femoris (LCF) мы находим во второй книге трактате Галена «Об анатомических мероприятиях» (Περὶ Ἀνατομικῶν Ἐγχειρήσεων, Βιβλιον B, De Anatomicis Administrationibus, Liber II, On Anatomical Procedures, Book II). Данный трактат в оригинале имел пятнадцать книг, Гален начал его писать при первом посещении Рима, около 164 г. н.э., а закончил до 180 г. н.э. (18449SmithW). В данной работе автор отмечает успехи и неудачи хирургов в период между 129 – 198 гг. н.э. (1956SingerCJ). Соответственно можно полагать, что эта книга Галена, написана врачом, накопившим значительный клинический опыт.

Первый вариант трактата «Об анатомических мероприятиях» был посвящен Флавию Боэту, другу Галена, написан до 163 г. и погиб во время пожара в Храме Мира в 192 г. Вторая версия трактата написана в Риме после 169 г. и состояла из пятнадцати книг, часть из которых дошла до нас (2017ПролыгинаИВ).

Трактат «Об анатомических мероприятиях» упомянут в книге Галена О собственных книгах» (De libris propriis), а также в трактате «О порядке собственных книг» написанной по просьбе врача Евгениана (De ordine librorum suorum ad Eugenianum), и рекомендован к прочтению для полного изучения анатомии (2016ПролыгинаИВ).

Упоминание трактата «Об анатомических мероприятиях» самим Галеном однозначно свидетельствует об его авторстве. Данную работу он считал наиболее полезной для изучения анатомии, из ее пятнадцати книг на греческом языке сохранились первые восемь, а также пять глав девятой книги, утраченные сохранились в средневековом арабском переводе. Первые две книги составлены после 176 г., с третьей по одиннадцатую после 180 г., а с двенадцатой по пятнадцатую написаны после 192 г. (2016ПролыгинаИВ).

В десятой главе второй книги трактата «Об анатомических мероприятиях» нами обнаружен фрагмент на греческом языке с упоминанием Галена об LCF (1821KühnCG):

«Αλλά χρή σε, καθάπερ επί της χειρός επεσκέψω τους συνδέσμους των οστών, ούτω και νυν επισκέψασθαι πασών των γεγυμνωμένων διαρθρώσεων, πρώτης μεν της κατ' ισχίον, εχούσης ένα μεν εν κύκλω σύνδεσμον, απάντων των άρθρων κοινόν, (ουδέν γάρ έστιν, ότω μή περιβέβληται τοιούτος σύνδεσμος,) έτερον δε τον διά του βάθους εν τη διαρθρώσει κατακεκρυμμένον, ος συνάπτει την κεφαλήν του μηρού τη κατ' ισχίον κοιλότητι, πάνυ σκληρός ών, ώς ήδη δύνασθαι λέγεσθαι νεύρον χονδρώδες» (1821KühnCG, II, 10, 329).


Перевод на латинский язык данной цитаты приводит C.G.Kühn:

«Verum considerare te convenit, ut in maun ligamenta ossium, ita nuno quoque omnium articulorum, quos detexeris; primi quidem ischii, qui unum in orbem ambiens ligamentum habet omnium articulorum, commune; nullus enim est, cui tale ligamentum non sit obductum. Aliud autem inspice, quod in imo articuli reconditum femoris caput ischii sinui connectit, duram adeo, ut jam nervus cartilagineus dici queat» (1821KühnCG, II, 10, 329). 

Перевод на русский язык этого фрагмента с упоминанием о LCF выполнила проф. И.В.Пролыгина:

«Бедренное сочленение имеет одну круговую связку (σύνδεσμον) – общую для всех суставов (ибо нет ни одного сустава, которого бы не окружала такая связка) и другую, глубоко сокрытую в сочленении, которая соединяет головку бедра с тазовой впадиной; и она очень упругая (σκληρός), так что ее можно называть уже хрящевидной жилой (νεῦρον χονδρῶδες)» (De anat. adm. II, 10 (Kühn II, 329). 

Перевод на английский язык имеется в книге (1956SingerCJ):

«As with the arm you examined the ligaments of the bones, so now examine those of all the exposed joints and first of the hip. This has one ligament (σύνδεσμον) embracing it [capsular ligament], as with all joints. A second, hidden in the depths of the joint [ligamentum teres], ties the head of the femur to the hollow in the hip-bone [acetabulum]. It is so tough (σκληρός) that it could be called a 'cartilaginous sinew' (νεῦρον χονδρῶδες)».

Для обозначения «суставная капсула» (capsula articularis) с вплетенными в нее наружными связками, Гален избрал понятие «круговая связка» - «κύκλω σύνδεσμον» (maun ligamenta). Однако для LCF он использовал термин «νεῦρον» (неурон) то есть «жила», аналогично более ранним авторам - Гиппократу II, Гераклиду Тарентскому, Гегетору, Аполлону Китионскому и Руфу Эфесскому (1829KühnCG; 1844LittréE; 1879DarenbergCV_RuelleCE; 1965KolleschJ_KudlienF). Использование термина «жила» для обозначения LCF, позволяет нам предположить, что Гален видел ее как «кордо-подобное» анатомическое образование, напоминающее «нерв». Замечено, что термин «νεῦρον» использовался для обозначения и других анатомических структур. В пятнадцатой книге трактата «О назначении частей человеческого тела» Гален выделял и «полый нерв» «κοίλου νεύρου» (лат.: nervus cavus) который, располагался в половом члене и, а также рассуждает о «пористых нервах» – «σηραγγωδῶν νεύρον» (1822KühnCG). Именуя тела полового члена «нервами», Гален, не настаивая на этом термине дозволяя их называть «…нервом, или как тебе угодно…», отмечая, что они должны «…образовываться из костей ввиду составляющей их субстанции» (1971ГаленК). Из обсужденного фрагмента мы понимаем, что связки по Галену происходят «из кости», а составляющая их ткань «твердая». Выяснить эти особенности связок ему позволило производство диссекций человеческого тела «… не дерзай допытываться как связки были созданы. Ведь, в самом деле, если для того чтобы установить их существование, тебе пришлось прибегнуть к помощи вскрытия» (1971ГаленК).

В труде «Об анатомических мероприятиях» в описании LCF отсутствует эпитет «круглая», но отмечается, что она «очень упругая» – «πάνυ σκληρός» (duram adeo). Данное определение является синонимом термина «ισχυρότατον, ισχυροτάτω» – «прочнейшая», который Гален использовал в отношении LCF, в книгах «О назначении частей человеческого тела» и «О костях для начинающих» (1822KühnCG). Использованное им определения «упругая» обращает наше внимание на высокий модуль упругости LCF выявленный современными исследованиями (2014PhilipponMJ_WijdicksCA)

О консистенции LCF, определяемой тактильно, свидетельствует эпитет «χονδρώδες» – «хрящевая». Соответственно мы представляем, что данная структура наряду с гибкостью свойственной «корду», имеет твердость подобную хрящевой ткани, так называемой «хрящевой плотности». Иными словами, она упруго-эластична, обладает свойством обратимой деформации при поперечном сжатии, напоминает твердую резину. Действительно, современным гистологическими исследованиями установлено, что «…недалеко от мест своего прикрепления связки переходят в волокнистый хрящ … а фибробласты инкапсулируются и становятся похожими на хондроциты» (1983ХэмА_КормакД).

В обсуждаемой работе связка названа Галеном не совсем обычно – νεύρον χονδρώδες (nervus cartilagineus). Это определение для LCF он использовал первым из медицинских писателей, также первым отразил ее важное физическое свойство. Хрящевую твердость LCF (nervus cartilagineus) будет отмечать вслед за Галеном анатом Каспар Баугин (Caspari Bauhin; 1560-1624) в сочинении «Theatrum anatomicum» (1605BauhinC), Жан Риолан (Jean Riolan; 1577/1580-1657) в «Opera anatomica vetera, recognita…» (1649RiolanJ), а также Томас Бартолин (Bartholin Thomae; 1616-1680) в книге «Anatome ex omnium…» (1673BartholinT).

В цитате тракта «Об анатомических мероприятиях» с упоминанием о LCF, мы также находим указание на то, что она соединяет головку бедренной кости и вертлужную впадину тазовой кости «…ος συνάπτει την κεφαλήν του μηρού τη κατ' ισχίον κοιλότητι». В данном случае Гален обращает наше внимание на одно из важнейших предназначений LCF - соединении элементов тазобедренного сустава. Из сказанного автором можно предположить, что она обладает высокой упругостью при растяжении. Именно это свойство позволяет ей удерживать вместе бедренную и тазовую кости.

Важно также то, что Гален указывает, что LCF, прикрепляется к костям. В качестве дистальной области крепления он указывает головку бедренной кости, а не иную часть проксимального отдела бедра. При этом проксимальной областью крепления названа вертлужная впадина таза. Автор не упоминает о соединении LCF с запирательной мембраной, суставной капсулой или поперечной связкой вертлужной впадины. Соединение с костями способствует ее общей прочности, так как повышает надежность крепления, которая естественно выше, чем крепление к гибким элементами, таким как связки, мембраны, хрящи.

Hазад

Читать далее

References

  • Kühn CG. Clavdii Galeni Opera omnia. Editionem cvravit D. Carolvs Gottlob Kühn, professor physiologiae et pathologiae in literarvm vniversitate Lipsiensi pvblicvs ordinarivs etc. Tom. XIX. Lipsiae: prostat in officina libraria Car. Cnoblochii, 1830.
  • Kühn CG. Clavdii Galeni Opera omnia. Editionem cvravit D. Carolvs Gottlob Kühn, professor physiologiae et pathologiae in literarvm vniversitate Lipsiensi pvblicvs ordinarivs etc. Tom. XII. Lipsiae: prostat in officina libraria Car. Cnoblochii, 1822.
  • Пролыгина ИВ. О порядке собственных книг. Историко-философский ежегодник. 2016:50–68.
  • Smith W. (Ed.) Dictionary of Greek and Roman biography and mythology. Illustrated by numerous engravings on wood. In three volumes. Boston, London: C.C.Little and J. Brown [etc.], 1849.
  • Singer CJ (Ed., trans.). On anatomical procedures: De anatomicis administrationibus. London, New York, Toronto: Published for the Wellcome Historical Medical Museum by Geoffrey Cumberlege, Oxford University Press, 1956.
  • Пролыгина ИВ. Гален. О собственных книгах. Scholae. Философское антиковедение и классическая традиция. 2017;11(2):636–77.
  • Kühn CG. Clavdii Galeni Opera omnia. Editionem cvravit D. Carolvs Gottlob Kühn, professor physiologiae et pathologiae in literarvm vniversitate Lipsiensi pvblicvs ordinarivs etc. Tom. II. Lipsiae: prostat in officina libraria Car. Cnoblochii, 1821.
  • Kühn CG. Clavdii Galeni Opera omnia. Editionem cvravit D. Carolvs Gottlob Kühn, professor physiologiae et pathologiae in literarvm vniversitate Lipsiensi pvblicvs ordinarivs etc. Tom. XVIII. Pars I. Lipsiae: prostat in officina libraria Car. Cnoblochii, 1829; 735.
  • Littré É. Oeuvres complétes d'Hippocrate / traduction nouvelle avec le texte grec en regard, collationne sur les manuscrits et toutes les editions; accompagnée d'une introduction, de commentaires médicaux, de variants et de notes philologiques; suivie d'une table générale des matières, par É. Littré. A Paris: chez J.-B.Baillière, 1844; T.IV.
  • Darenberg CV, Ruelle CE. Oeuvres de Rufus d'Ephèse. Paris: A L’Imprimerie nationale, MDCCCLXXIX [1879].
  • Kollesch J, Kudlien F. Apollonii Citiensis In Hippocratis De articulis commentaries; ediderunt J.Kollesch et F.Kudlien, in linguam Germanicam transtulerunt J.Kollesch et D.Nickel. Berolini; in aedibus Academiae Scientiarum, 1965.
  • Гален К. О назначении частей человеческого тела. Пер. С. П. Кондратьева, под ред. и с примеч. В. Н. Терновского, вступ. ст. В. Н. Терновского и Б. Д. Петрова. Москва: Медицина, 1971.
  • Philippon MJ … Wijdicks CA. Structural Properties of the Native Ligamentum Teres. Orthop J Sports Med. 2014;2(12):2325967114561962.
  • Хэм А, Кормак Д. Гистология: Пер. с англ., В 5-ти т. Москва: Мир, 1983.
  • Bauhin C. Theatrum anatomicum, novis figuris aeneis illustratum et in lucem emissum, opera & sumptibus Theodori de Bry p. m. relictae viduae et filiorum Ioannis Theodori et Ioannis Israelis de Bry. Francofurti at Moenum: Typis Matthaei Beckeri, Anno 1605.
  • Riolan J. Opera anatomica vetera, recognita, & auctiora, quamplura noua, quorum seriem dabit sequens pagina. Lutetiae Parisiorum : sumptibus Gaspari Meturas viâ Iacobaea, sub signo SS. Trinitatis, prope Maturinenses, MDCXLIX [1649].
  • Bartholin T. Anatome Ex omnium Veterum Recentiorumque Observationibus Inprimis Institutionibus b.m. Parentis Caspari Bartholini, ad circulationem Harvejanam, et vasa lymphatica quartum renovata. Cum iconibus novis, & Indicibus. Lugduni Batavorum, Ex Officina Hackiana, MDCLXXIII [1673].

External links

1830T19KühnCG archive.org

1822T12KühnCG archive.org

2016ПролыгинаИВ

1849Vol1SmithW archive.org

1849Vol2SmithW archive.org

1849Vol3SmithW archive.org

1956SingerCJ

2017ПролыгинаИВ

1821T2KühnCG archive.org

1829T18KühnCG archive.org

1844LittréE books.google

1879DarenbergCV_RuelleCE

1965KolleschJ_KudlienF CMG

1971Гален PDF

2014PhilipponMJ_WijdicksCA

1983ХэмА_КормакД PDF

1605BauhinC books.google

1605BauhinC archive.org

1649Riolan

1673BartholinT

Internal links

2020ArkhipovSV ProlyginaIV(article)

Гален о LCF. Часть 5

Гален о LCF. Часть 4

Гален о LCF. Часть 3

Гален о LCF. Часть 1

First mentions about LCF

1821KühnCG(book)

1956SingerCJ(book)

Categories